触摸性皮炎的确诊与辨别确诊有哪些?

来源:福州华研皮肤病专科 发布时间:2019-02-15

    触摸性皮炎依据其致病机制可分为影响物和致敏物两大类,前者产生影响性反应,后者引起变态反应性炎症,但二者与所造成的疾病的联系有时很难区别,如有些物质在低浓度时可为致敏物,引起变应性接触性皮炎,高浓度时则成为影响物或毒性物质,引起影响性接触性皮炎。那么触摸性皮炎的确诊与辨别确诊有哪些?
 
     触摸性皮炎的确诊与辨别确诊有哪些?
触摸性皮炎的确诊与辨别确诊有哪些?
    根据有刺激物或致敏物触摸史,以及触摸部位 先发作的境地清楚的红斑及红斑上丘疹、丘疱疹或水疱、大疱,皮损形状较为单 ,自觉瘙痒、灼热感,去除触摸物并经恰当处理后,皮损较快消退等特色,容易确诊。
    旦确诊本病,应活跃寻觅和清晰病因。要细心全面地问询病史,留意触摸物与皮疹呈现时刻以及散布之间的联系。皮炎的部位 般与直触摸摸某种物质有关,反之,皮疹的散布也能提示某些触摸物,这对进行斑贴实验有重要意义。斑贴实验可有假阳性,有必要与病史及体格检查相 致才能断定病因。
    触摸性皮炎 要与急性湿疹相辨别:急性湿疹的病因复杂,常有内在要素,皮损常呈多形性、泛发性、对称性、境地不清,去除触摸物后纷歧定好转,病程缓慢,有复发倾向。刺激性触摸性皮炎与变应性触摸性皮炎的辨别,如下:
(1)接触者发病:前者任何人,后者仅少量人
(2)药理性反响:前者是,后者否
(3)初度触摸所需激起时刻:前者0~2天,后者4~20天 
(4)量-效联系:前者有关,后者无关或不明显
(5)复发性:前者不定,后者易复发 
(6)触摸物去除后的转归:前者可敏捷康复,后者 般1~2周消退  
(7)前期表皮病变:前者以表皮上部为主,后者以表皮下部为主  
(8)前期炎症细胞滋润:前者以中性粒细胞为主,后者以单核细胞为主